Aproximación diagnóstica de la angio-OCT en el glaucoma: una revisión y un meta-análisis

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Meta-análisis sobre la angio-OCT y el glaucoma

Objetivo

Comparado con los métodos actuales de imagen, el rendimiento diagnóstico y las limitaciones de la angio-oct no son del todo claras.

Realizamos una revisión sistemática y un meta-análisis de la densidad de los vasos (VD) en pacientes con glaucoma usando angio-OCT.

Diseño

Revisión de la literatura entre Enero de 2006 y Marzo de 2018.

Resultados

De 3045 artículos, 24 fueron incluídos en la caracterización y 18 en el meta-análisis.

Observamos una reducción estadísticamente significativa en la media de la densidad vascular del área peripapilar en glaucoma (MPVD: 57.53%, 95% CI 52.60 a 62.46, p< 0.001) comparado con los controles (MPVD: 65.47%, 95% CI 59.82 a 71.11; diferencia media [SMD], –1.41, 95% CI –1.62 a –1.20, p< 0.001) para 888 glaucomas y 475 sujetos sanos, y también para la media de la densidad vascular en el disco óptico entero (SMD, –9.63, 95% CI –10.22 a –9.03, p<0.001), media densidad del interior del disco óptico (SMD, − 9.51, 95% CI –12.66 a –6.36, p<0.05) y media densidad parafoveolar (SMD, –3.92, 95% CI –4.73 a –3.12, p<0.001).

Un análisis por subgrupo reveló una diferencia significativa en la densidad peripapilar vascular en los pacientes con glaucoma en la angio-OCT.

Conclusión

Esto sugiere la utilidad diagnóstica de la angio-OCT en detectar ojos glaucomatosos, sin embargo, futuros estudios prospectivos son bienvenidos para caracterizar los cambios vasculares en el glaucoma.

Bibliografía

Miguel AIM, Silva AB, Azevedo LF. Diagnostic performance of optical coherence tomography angiography in glaucoma: a systematic review and meta-analysis. Br J Ophthalmol. 2019 Nov;103(11):1677-1684.