Cambios en el estrés oxidativo, prostaglandinas y citoquinas: comparación femtosegundo con cirugía convencional de cataratas

59

Se analizan los cambios producidos respecto al estrés oxidativo en la cirugía de cataratas con femtosegundo

Objetivo

Comparar los cambios en el estrés oxidativo, prostaglandinas, niveles de citoquinas después de la cirugía de cataratas asistida con láser de femtosegundo a baja energía versus cirugía convencional.

Se evalúan también los efectos de los AINES sobre el humor acuoso.

Diseño

Ensayo clínico sobre 35 pacientes

Resultados

El grupo del láser de femtosegundo tuvo un más alto grado de niveles de prostaglandinas (P = .01) y de antagonistas a las interleuquinas (P = 0.04).

Los AINES preoperatorios reducieron el pico de niveles de prostaglandinas (P = .002) y la reducción en el diámetro pupilar (P = .02).

La concentración de malondialdehido antes de la facoemulsificación fue de 0.24 μmol/L ± 0.18 (SD), 0.51 ± 0.41 μmol/L y 0.59 ± 0.52 μmol/L para la cirugía manual, la cirugia con femto y la cirugía con femto y AINES, respectivamente(P = .42).

Después de la facoemulsificación, los niveles de prostaglandinas y de malondialdehido se incrementaron en ambos grupos.

Los niveles de malondialdehido se correlacionaron con el tiempo de facoemulsificación.

El flare postoperatorio fue mayor en el grupo del femtosegundo comparado con el grupo de cirugía manual.

Conclusiones

Comparado con la cirugía convencional, la cirugía asistida con femtosegundo induce más niveles de prostaglandinas.

También fueron mayores los niveles de malondialdehido y de flare postoperatorio.

El uso de AINES preoperatorios redujo los niveles de prostaglandinas y la ocurrencia de miosis intraoperatoria.

El estrés oxidativo inducido durante la facoemulsifiación fue correlacionado con el tiempo de facoemulsificación.

Bibliografía

Liu YC, Setiawan M, Ang M, Yam GHF, Mehta JS. Changes in aqueous oxidative stress, prostaglandins, and cytokines: Comparisons of low-energy femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):196-203.