Se estudian 2 tipos de agujeros maculares lamelares
Objetivo
Los agujeros maculares lamelares (LMHs) pueden ser divididos en los subtipos traccional o degenerativo.
Este estudio compara las características estructurales y funcionales de estos subtipos con la hipótesis de que los agujeros lamelares traccionales tienen una más alta prevalencia de una adhesión vitreopapilar y tracción tangencial (membrana epirretiniana), mientras que los agujeros lamelares degenerativos tienen más disrupción en la zona elipsoide y peor visión.
Diseño
Estudio transversal.Se separaron agujeros lamerales maculares traccionales (n = 22) y degenerativos (n = 15) y se midieron sus características.
Resultados
Las adhesionse vitreopapilares estuvieron presentes en 14/22 (64%) de los agujeros traccionales, pero sólo en 3/15 (20%) de los agujeros lamelares degenerativos (P = 0.006).
Membrana epirretiniana estuvo presente en 19/22 (86%) agujeros traccionales, pero sólo en 8/15 (53%) agujeros degenerativos (P = 0.011).
La disrupcción de la zona elipsoide estuvo presente en 13/15 (87%) de agujeros degenerativos, pero sólo en 2/22 (9%) traccionales (P = 0.0001).
La agudeza visual fue mejor en los agujeros traccionales que en los degenerativos (P = 0.006), así como la sensibilidad al contraste (traccional= 3.44 ± 1.07 %W, degenerativo = 4.66 ± 1.73 %W; P = 0.015).
Las distorsiones visuales fueron menos en el traccional (0.33 ± 0.61 %VL) que en el degenerativo (0.85 ± 0.68 %VL) (P = 0.014).
Conclusión
Tanto la estructura como la función visual difieren significativamente entre los subtipos de agujeros lamelares.
Los agujeros lamelares traccionales tienen 3 veces más prevalencia de adhesión vitreopapilar y 2 veces más prevalencia de membrana epirretiniana.
Los agujeros lamelares degenerativos tienen 9 veces más disrupción en la zona elipsoide, pero agudeza visual, peor sensibilidad al contraste y 3 veces más distorsiones.
Por tanto, la integridad de la retina externa parece estar más relacionada con la visión que la anomalías en las estructuras anteriores en los agujeros lamelares.
