Caracterización de baja agudeza visual en la dmae neovascular tratada con anti-VEGF

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Se evalúan los factores predictores de baja visión en pacientes con dmae exudativa

Objetivo

Investigar la incidencia, características y factores predictores de base de resultados de baja agudeza visual en pacientes con dmae exudativa en tratamiento con anti-VEGF.

Diseño

Estudio observacional

Resultados

De 1760 ojos en total, 856 completaron los 5 años de seguimiento.

La proporción de ojos con una pérdida sustancial de visión ≥15 letras a los 5 años fue del 22.9% (95% intervalo confianza [CI], 20.7%–25.1%) y una pérdida de visión ≥30 letras fue del 10.8% (95% CI, 9.1%–12.5%).

Los factores independientemente asociados con mayor incidencia de pérdida de agudeza visual ≥15 letras fueron la edad >80 años (odds ratio [OR], 1.33 ; 95% CI, 1.05–1.69; P = 0.02), pocas inyecciones (OR, 0.97 por inyección; 95% CI, 0.96–0.98; P = 0.0005) y más visitas en las que la neovascularización coroidea fue clasificada como activa (OR, 1.97 ; 95% CI, 1.39–2.79; P = 0.0001).

La agudeza visual de base ≥70 letras fue asociado con un riesgo reducido de una pérdida ≥30 letras (OR, 0.61; 95% CI, 0.38–0.98; P = 0.04).

Conclusiones

El 23% de los ojos con dmae exudativa tuvieron una pérdida sustancial ≥15 letras en el periodo de 5 años en tratamiento con anti-VEGF.

Los predictores de base de bajos resultados proporcionan una evaluación más precisa del beneficio potencial de la terapia con anti-VEGF.

Bibliografía

Nguyen CL, Gillies MC, Nguyen V, Daien V, Cohn A, Banerjee G, Arnold J; Fight Retinal Blindness! Study Group. Characterization of Poor Visual Outcomes of Neovascular Age-related Macular Degeneration Treated with Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Agents. Ophthalmology. 2019 May;126(5):735-742.