Comparación de la eficacia y seguridad de la revisión de la ampolla con la aguja con y sin 5-fluoracilo para una trabeculectomía fallida

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Se evalúa la revisión de la ampolla con aguja con o sin inyección de 5-fluoracilo

Objetivo

Investigar la eficacia y seguridad de la revisión de la ampolla con injección subconjuntival de 5-fluoracilo (5-FU) en pacientes tratados de trabeculectomía con una ampolla fallida.

Diseño

Revisión retrospectiva.

Resultados

Un total de 78 ojos de 73 pacientes recibieron una revisión de la ampolla con aguja sin 5-FU y 35 ojos de 33 pacientes recibieron la revisión de la ampolla con aguja además de 5-FU subconjuntival.

No hubo efectos adversos significantes en ningún grupo ni diferencia de la PIO entre ambos grupos (P=0.867).

Tampoco hubieron diferencias significativas en el número total de medicaciones para reducir la PIO entre los grupos (P=0.199).

El ratio de éxito a los 24 meses después de la primera revisión con aguja fue del 45.6% (95% CI: 33.7, 56.7) en el grupo sin 5-FU y del 44.6% (95% CI: 27.7, 60.2) en el grupo con 5-FU, y después de la segunda revisión con aguja del 36.3% (95% CI: 25.4, 47.2) y del 32.9% (95% CI: 18.0, 48.6), respectivamente.

Conclusiones

La revisión de la ampolla con aguja y la inyección de 5-FU subconjuntival es un procedimiento seguro para una ampolla fallida después de trabeculectomía.

Utilizar el 5-FU o no mostró similares resultados de éxito.

Bibliografía

Kim JS, Kim HJ, Na KI, Kim YK, Park KH, Jeoung JW. Comparison of Efficacy and Safety of Bleb Needle Revision With and Without 5-Fluorouracil for Failing Trabeculectomy Bleb. J Glaucoma. 2019 May;28(5):386-391.