Se comparan el micofenolato con el metotrexate para le tratamiento de las uveítis
Objetivo
Comparar el micofenolato de mofetilo con el metotrexate como ahorrador de corticoides en enfermedades oculares inflamatorias.
Diseño
Estudio retrospectivo de cohortes.
Métodos
El estudio incluyó 352 pacientes que tomaban inmnusopresión con metotrexate o micofenolato de mofetilo de 4 centros terciarios de uveítis.
El objetivo primario fue el completo control de la inflamación con prednisona ≤10 mg/día, sostenido durante ≥30 days.
Resultados
El tiempo para conseguir el control fue más favorable para el micofenolato comparado con el metotrexate (hazard ratio = 0.68, 95% intervalo de confianza: 0.46-0.99).
Ajustando por variables, la proporción que conseguió el control fue mayor en todos los puntos entre los 2 y 8 meses para el micofenolato.
El promedio para el ahorro de corticoides fue de 3 meses en ambos grupos.
Los resultados fueron similares en ambos grupos para todos los niveles anatómicos de inflamación.
La incidencia de parar la terapia por toxicidad fue similar en ambos grupos.
Conclusiones
Nuestro resultado sugiere, en promedio, que el micofenolato de mofetilo puede ser más rápido que el metotrexate en conseguir ahorrar corticoides en enfermedades oculares inflamatorias.
Bibliografía
