Complicaciones postoperatorias después de SMILE: resultados a largo plazo

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Se analizan las complicaciones después de SMILE

Objetivo

Investigar la incidencia y resultados clínicos de complicaciones corneales después de SMILE.

Diseño

Estudio de cohortes retrospectivo sobre 3,223 pacientes (6,373 ojos).

Resultados

De los 6,373 casos, 432 ojos (6.8%) desarrollaron al menos una complicación corneal postoperatoriamente.

Estas complicaciones incluyeron erosiones epiteliales punteadas (3.26%), queratitis lamelar difusa (2.17%), infiltrados corneales (0.39%), detritus en la interfase (0.30%), haze en la interfase (0.17%), sensación de cuerpo extraño (0.24%), estrías corneales (0.14%), edema corneal(0.09%) y crecimiento epitelial interno (0.02%).

De los casos con complicaciones corneales, 308 (71.3%) tuvieron una agudeza visual no corregida mejor de 20/25 y 49 (11.3%) ojos perdieron 2 o más líneas de agudeza visual corregida en el primer día después de la cirugía.

A los 3 meses, sólo 2 ojos (0.9%) tuvieron una pérdida de 2 o más líneas de agudeza visual corregida.

El equivalente esférico en casos sin complicaciones fue menor que en los casos con complicaciones al día 1 y a los 3 meses (P = .001, .011 y .001, respectivamente), pero no hubo diferencias estadísticamente significativas a los 6 y a los 12 meses.

Conclusiones

Una variedad de complicaciones corneales fueron reportadas después de realizar SMILE.

Aunque algunas de estas complicaciones pueden afectar temporalmente la recuperación visual, la mayoría se resuelven con el tratamiento adecuado.

Bibliografía

Wang Y, Ma J, Zhang L, Zou H, Li J, Zhang Y, Jhanji V. Postoperative Corneal Complications in Small Incision Lenticule Extraction: Long-Term Study. J Refract Surg. 2019 Mar 1;35(3):146-152.