Se evalúa el contaje endotelial y su morfología después de la cirugía de cataratas en pacientes con glaucoma
Objetivo
Evaluar el contaje endotelial corneal y la morfología 2 años después de la facoemulsificación en sujetos del ensayo clínico COMPASS ( NCT01085357) los cuales tuvieron glaucoma primario de ángulo abierto y cataratas.
Diseño
Se evaluó por microscopia especular el contaje endotelial y la morfología de los 0 a los 24 meses.
Resultados
De 131 pacientes que recibieron facoemulsificación, las imágenes del endotelio corneal fueron analizables a los 24 meses en 126 pacientes (96.2%).
La media ± SD del contaje endotelial de base fue de 2453 ± 359 cells/mm2, decreciendo al 10% ± 14% a 2195 ± 517 cells/mm2 a los 3 meses (P < 0.001), pero estabilizándose respecto a la base a los 24 meses al 9% ± 13% (P < 0.001).
Ni el coeficiente de variación ni el porcentaje de células hexagonales cambió significativamente respecto a la base.
La media del espesor corneal central fue similar a la base (550 ± 35 μm), a los 12 meses (551 ± 37 μm) y a los 24 meses (555 ± 35 μm).
Conclusiones
La facoemulsificación en ojos con glaucoma leve-moderado primario de ángulo abierto resulta en una temprana pérdida de células endoteliales, con el contaje endotelial estabilizado a los 3 meses y ningún otro efecto en los marcadores endoteliales hasta 2 años postoperatoriamente.