Desprendimiento de retina regmatógeno después de inyección intravítrea de anti-VEGF

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Se estudia la incidencia de desprendimiento de retina después de las inyecciones intravítreas

Objetivo

Informar del ratio, factores de riesgo y resultados del desprendimiento de retina regmatógeno después de las inyecciones intravítreas de anti-VEGF.

Diseño

Estudio retrospectivo de un sólo centro.

Participantes

Pacientes que recibieron inyecciones intravítreas entre Octubre de 2014 y Octubre de 2017.

Resultados

Un total de 180 671 inyecciones intravítreas en 12 718 pacientes únicos fueron incluidas.

Un desprendimiento de retina regmatógeno ocurrió en 24 pacientes en los 3 meses después de la inyección, dando un ratio de 1 desprendimiento de retina por 7532 inyecciones intravítreas (0.013%) y 1 desprendimiento de retina por 530 pacientes (0.19%).

No se encontró asociación entre el riesgo de desprendimiento de retina después de la inyección intravítrea y el diagnóstico (P = 0.54), experiencia del médico (P = 0.23), sitio de la inyección (P = 0.41), el calibre (P = 0.75),o diferencia entre el calibre de la aguja 31 G versus 30 G.

Un desgarro retiniano fue encontrado en el cuadrante del sitio de la inyección (en 1.5 horas del sitio de la inyección) en 15 de 24 pacientes (62.5%; P < 0.0001).

El promedio de la pérdida de agudeza visual antes del diagnóstico del desprendimiento de retina fue de 1 línea para desprendimientos de retina mácula-on versus 6.8 líneas para los desprendimiento de retina macula-off (P = 0.027) al final del seguimiento (promedio, 16.3 meses).

Conclusiones

El desprendimiento de retina después de las inyecciones intravítreas no es común, con un ratio de aproximadamente 1 de 7500 inyecciones.

El estado de la mácula al tiempo del diagnóstico del desprendimiento de retina afecta significativamente al resultado visual.

Bibliografía

Storey PP, Pancholy M, Wibbelsman TD, Obeid A, Su D, Borkar D, Garg S, Gupta O. Rhegmatogenous Retinal Detachment after Intravitreal Injection of Anti-Vascular Endothelial Growth Factor. Ophthalmology. 2019 Oct;126(10):1424-1431.