Divertículo del saco lagrimal: serie de casos y revisión de la literatura

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Revisión sobre los divertículos del saco lagrimal y presentación de casos

Objetivo

Describir la demografía, presentación, tratamiento y resultados de 10 casos de divertículos del saco lagrimal y su revisión en la literatura.

Diseño

Recolección de datos de pacientes desde 2003 a 2015 y una revisión de la literatura.

Resultados

10 casos (9 pacientes) de divertículo del saco lagrimal fueron descritos y además 36 casos fueron encontrados en la revisión bibliográfica.

Epífora, edema y dacriocistitis o diverticulitis fueron los síntomas de presentación más frecuentes.

De los 46 casos, el 50% presentó permeabilidad de la vía lagrimal.

Dacriocistografía diagnosticó el divertículo en el 57% de los casos y tanto la ecografía como el TC no sirvieron de ayuda.

La incidencia del divertículo fue del 3.2% en la revisión de 400 dacriocistogramas.

El manejo quirúrgico con dacriocistorrinostomía y/o excisión del divertículo fue efectiva en los 34 casos operados.

Conclusiones

El divertículo del saco lagrimal se presentó con epífora, edema del canto interno, dacriocistitis y/o diverticulitis.

La dacriocistografía, a pesar de ser el test más sensible es sólo de un 59% de sensibilidad.

El manejo quirúrgico es recomendado porque a menudo el tratamiento conservador falla.

El tratamiento de elección es la dacriocistorrinostomía, la excisión del divertículo o una combinación de ambos.

Bibliografía

Enright NJ, Brown SJ, Rouse HC, McNab AA, Hardy TG. Nasolacrimal Sac Diverticulum: A Case Series and Literature Review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2019 Jan/Feb;35(1):45-49.