Influencia del tiempo de taponamiento con aire en la adherencia del injerto en DMEK

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Se estudia la influencia del tiempo del taponamiento con aire en la DMEK

Objetivo

Estudiar la influencia de diferentes tiempos de taponamiento con aire en la adherencia del injerto después de DMEK.

Diseño

Estudio intervencional sobre una serie de casos, se reclutaron 117 ojos con distrofia de Fuchs a los que se les realizó DMEK con taponamiento de aire durante 60 minutos (grupo 1; n = 39), 45 minutos (grupo 2; n = 39) o 30 minutos (grupo 3 ; n = 39).

Resultados

Al mes, 19 de 117 ojos (16.2%) mostraron un desprendimiento clínico del injerto afectando al eje visual: 6 ojos en el grupo 1 (15.4%), 5 ojos en el grupo 2(12.8%), y 8 ojos en el grupo 3 (20.5%) (P = 0.82).

Un desprendimiento menor (<1/3 de la superficie del injerto y sin afectar al eje visual) fue observado en 6 ojos del grupo 1 (15.4%), en 7 ojos del grupo 2 (17.9%), y en 4 ojos del grupo 3 (10.3%) (P = 0.82).

El ratio del «rebubbling» fue del 11% sin diferencias entre grupos (P = 0.07).

La media de la densidad endotelial decreció a los 6 meses un 41% (±17%) (P = 0.56), mientras que la media de la paquimetría central decreció un 23% (±10) (P = 0.77), sin diferencias entre grupos.

Conclusiones

La incidencia del desprendimiento del injerto después de la DMEK para distrofia de Fuchs no difiere significativamente entre los ojos con taponamiento a los 60′,45′ y 30′.

Reducir el tiempo operatorio del taponamiento a 30 minutos puede ser considerado para la DMEK en ojos con Fuchs no complicado.

Bibliografía

Santander-García D, Peraza-Nieves J, Müller TM, Gerber-Hollbach N, Baydoun L, Liarakos VS, Dapena I, Oellerich S, Van Dijk K, Melles GRJ. Influence of Intraoperative Air Tamponade Time on Graft Adherence in Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty. Cornea. 2019 Feb;38(2):166-172.