Vitrectomía para el tratamiento de los agujeros lamelares traccionales y degenerativos

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Se analizan los resultados de la vitrectomía para los agujeros lamelares

Objetivo

Los resultados tanto funcionales como anatómicos de la vitrectomía con pelado de la membrana fueron comparados entre el agujero lamelar traccional versus degenerativo.

Diseño

Estudio multicéntrico retrospectivo con un mínimo de seguimiento de 6 meses.

Resultados

77 (74.8%) traccionales y 26 (25.2%) agujeros lamelares degenerativos fueron incluidos.

La agudeza visual preoperatoria fue mejor en los agujeros maculares lamelares traccionales (0.39 ± 0.2 logMAR, 20/50 Snellen) respecto a los degenerativos (0.56 ± 0.2 logMAR, 20/66 Snellen equivalent; P < 0.001).

Menbranas premaculares fueron encontradas en todos los agujeros traccionales, mientras que en los degenerativos una proliferación epirretiniana fue hallada en todos

El éxito primario anatómico fue conseguido en 97/103 ojos (94.2%), con una restauración foveolar más temprana en los degenerativos (1.6 ± 2.3 vs. 3.3 ± 3.6 meses; P = 0.025).

La mejor agudeza visual corregida mejoró en ambos grupos (P < 0.001 y P = 0.012, respectively), pero fue mejor en el grupo del agujero macular lamelar traccional (P = 0.001).

Conclusión

La mejor agudeza visual corregida mejoró en ambos grupos, pero más en el grupo de agujero macular traccional.

La completa restauración anatómica fue rara en el agujero lamelar degenerativo, diferenciando diferencias tanto morfológicas como patológicas entre las 2 lesiones.

Bibliografía

Figueroa MS, Govetto A, Steel DH, Sebag J, Virgili G, Hubschman JP. PARS PLANA VITRECTOMY FOR THE TREATMENT OF TRACTIONAL AND DEGENERATIVE LAMELLAR MACULAR HOLES: Functional and Anatomical Results. Retina. 2019 Nov;39(11):2090-2098.