Riesgo de efectos sistémicos adversos asociados con la terapia intravítrea de anti-VEGF para el edema macular diabético en la práctica clínica rutinaria

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Se investigan los efectos adversos sistémicos de los anti-VEGF para el edema macular diabético

Objetivo

Investigar el riesgo de efectos sistémicos adversos serios en pacientes que reciben anti-VEGF para el tratamiento del edema macular diabético comparado con controles tratados con láser o corticoides intravítreos.

Diseño

Estudio retrospectivo.

Participantes

Participantes de una base de datos entre Enero de 2006 y Diciembre de 2015.

Resultados

Un total de 23 348 pacientes recibieron tratamiento para el edema macular diabético complieron los criterios de inclusión.

13 365 recibieron láser macular, 9219 recibieron anti-VEGF intravítreos y 764 corticoides intravítreos como tratamiento inicial.

Los anti-VEGF no estuvieron asociados con un incremento del ratio hazard de enfermedad cardiovascular (HR, 0.96; 95% CI, 0.65–1.41; P = 0.83), sangrado mayor (HR, 1.23; 95% CI, 0.76–1.99; P = 0.41) o infarto de miocardio (HR, 1.03; 95% CI, 0.73–1.44; P = 0.88) cuando se comparó con el láser.

El ratio de efectos adversos sistémicos fue similar entre el grupo de anti-VEGF versus corticoides (P > 0.05).

Conclusiones

Identificamos no incremento de riesgo de enfermedad cerebrovascular, infarto de miocardio o mayor sangrado en los 6 meses después de la terapia intravítrea con anti-VEGF para el tratamiento del edema macular diabético en la práctica clínica rutinaria.

Bibliografía

Maloney MH, Schilz SR, Herrin J, Sangaralingham LR, Shah ND, Barkmeier AJ. Risk of Systemic Adverse Events Associated with Intravitreal Anti-VEGF Therapy for Diabetic Macular Edema in Routine Clinical Practice. Ophthalmology. 2019 Jul;126(7):1007-1015.