Trasplante autólogo de células madre limbares: revisión sistemática

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Revisión sistemática sobre los diferentes tipos de trasplante de células limbares

Objetivo

Revisión sistemática de 3 técnicas diferentes de trasplante autólogo de células limbares(LSCT): autoinjerto conjuntivo-limbar (CLAu), trasplante de células limbares cultivadas (CLET) y trasplante epitelial simple (SLET), en deficiencia de células límbicas unilaterales (LSCD).

Diseño

Revisión de estudios

Resultados

La revisión identificó 22 estudios no comparativos que incluyeron 1023 ojos.

Las quemaduras oculares fueron la mayor indicación de cirugía (88%).

La media del seguimiento postoperatorio fue de 1.75 años, LSCT autólogo unilateral para LSCD unilateral mostraron tasas de éxito quirúrgico del 69% y 60%, respectivamente, sin efectos adversos severos en el ojo donante.

El éxito anatómico y funcional de SLET (78%; 68.6%) y CLAu (81%; 74.4%) fueron comparables y significativamente mejor que los de CLET (61.4%; 53%; p=0.0048).

Conclusión

LSCT autólogo es un procedimiento seguro y efectivo en tratatar LSCD unilateral. En ausencia de ensayos clínicos controlados, la evidencia existente sugiere que los resultados clínicos son mejores con SLET y CLAu comparado con CLET.


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Bibliografía

Shanbhag SS, Nikpoor N, Rao Donthineni P, Singh V, Chodosh J, Basu S. Autologous limbal stem cell transplantation: a systematic review of clinical outcomes with different surgical techniques. Br J Ophthalmol. 2020 Feb;104(2):247-253.