Un ensayo clínico de gafas inmediatas versus retrasadas para hipermetropía moderada en niños de 3 a 5 años

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Se comparan resultados de gafas inmediatas y más retrasadas en el tiempo para hipermetropía moderada

Objetivo

Comparar la agudeza visual y los resultados en binocularidad en hipermetropía moderada en niños con gafas inmediatas versus observación.

Diseño

Ensayo clínico.

Métodos

119 niños entre 3 a 5 años con hipermetropía entre+3.00D y +6.00D fueron aleatorizados a tener gafas versus observación (se prescribieron gafas si hubo criterios de deterioro en visión o estereopsis).

Resultados

De 84 (71%) niños que completaron el primer examen, el fallo ocurrió en 5 (12%; 95% intervalo de confianza [CI]: 4%–26%) de 41 asignados para gafas y en 4 (9%; 95% CI: 3%–22%) de 43 asignados para observación (diferencia = 3%; 95% CI: -12%–18%; P = .72).

El deterioro antes de los 3 años (requiriendo gafas por protocolo) ocurrió en el 29% (95% CI: 19%–43%) asignados al grupo de las gafas y en el 27% (95% CI: 17%–42%) asignados al grupo de observación.

Conclusiones

En el ensayo clínico comparando gafas con observación para hipermetropía moderada de 3 a 5 años con agudeza visual normal y binocularidad normal, el fallo en agudeza visual o binocularidad no fue común.

El bajo ratio de fallo sugiere que la prescripción de gafas inmediatas para estos niños puede no ser necesaria para prevenir fallos en la agudeza visual o la binocularidad.

Bibliografía

Holmes JM, Kulp MT, Dean TW, Suh DW, Kraker RT, Wallace DK, Petersen DB, Cotter SA, Crouch ER, Lorenzana IJ, Ticho BH, Verderber LC, Weise KK; Pediatric Eye Disease Investigator Group. A Randomized Clinical Trial of Immediate Versus Delayed Glasses for Moderate Hyperopia in Children 3 to 5 Years of Age. Am J Ophthalmol. 2019 Dec;208:145-159.