Un procedimiento por etapas en el tratamiento de tumores primarios malignos del saco lagrimal

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Procedimiento por etapas para el tratamiento de tumores del saco lagrimal

Objetivo

Determinar el efecto de un procedimiento por etapas en el tratamiento de tumores primarios malignos epiteliales del saco lagrimal.

Diseño

Serie de casos retrospectivo de 18 pacientes con tumores del saco lagrimal primarios entre 2002 y 2017.

Resultados

11 pacientes fueron hombres y 7 pacientes fueron mujeres.

La media de seguimiento fue de 72.2 meses.

9 pacientes tuvieron carcinoma de células escamosas, 7 carcinoma poco diferenciado, 1 carcinoma de células transicionales y 1 carcinoma adenoide quístico.

Después de la quimioterapia y radioterapia, el volumen del tumor se redujo significativamente (p < 0.0001).

La resección en bloque del saco lagrimal fue realizada en todos los pacientes con etmoidectomía parcial en 8 pacientes y maxilectomía en 5 pacientes.

Un paciente (5.6%) con carcinoma adenoide quístico murió debido a enfermedad metastásica.

Dos pacientes (11.1%) con una recurrencia local recibieron reoperación y un paciente (5.6%) con metástasis pulmonares recibió radiocirugía con bisturí gamma.

Ningún paciente tuvo nueva aparición de ganglios linfáticos agrandados durante y después del tratamiento.

Conclusiones

El procedimiento por etapas es un método prometedor en el tratamiento de tumores primarios del saco lagrimal sin metástasis linfáticas postoperatorias.

Bibliografía

Zhang R, Qian J, Meng F, Yuan Y, Bai M, Bi Y, Xu B, Yuan Y, Hong R. A Staged Procedure in the Treatment of Primary Lacrimal Sac Epithelial Malignancy: A Retrospective Cases Analysis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2019 Mar/Apr;35(2):187-192.