Vismodegib neoadjuvante y cirugía micrográfica de Mohs para carninoma de células basales localmente avanzado periocular

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Se informa del uso de Vismodegib como coadjuvante a cirugía en carcinoma de células basales

Propósito

Reportar el uso de Vismodegib como neoadyuvante como opción para tratar cacinoma de células basales localmente avanzado seguido de cirugía de Mohs.

Diseño

Los autores trataron 8 carcinomas basocelulares localmente avanzados perioculares.

Resultados


El tamaño medio fue de 18 mm (12–30).

7 pacientes (87.5%) tuvieron una respuesta completa y 1 (12.5%) progresó.

La cirugía micrográfica de Mohs permitó una confirmación histológica en 5 de 6 casos y 1 paciente rechazó la cirugía.

Los 7 pacientes estuvieron libres de la enfermedad después de un seguimiento de 12.4 meses.

Todos los pacientes presentaron efectos adversos. Los más comunes fueron disgeusia (100%) y espasmos musculares (100%).

Sólo 1 paciente rechazó el tratamiento por espasmos musculares intolerables.

Conclusiones

Los autores creen que hay un rol claro para el Vismodegib como neoadyuvante para carcinomas basocelulares localmente avanzados.

Estudios prospectivos a largo plazo sobre Vismodegib neoadyuvante en combinación con cirugía micrográfica de Mohs para tratar los carcinomas basocelulares son necesarios.

Bibliografía

González AR, Etchichury D, Gil ME, Del Aguila R. Neoadjuvant Vismodegib and Mohs Micrographic Surgery for Locally Advanced Periocular Basal Cell Carcinoma. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2019 Jan/Feb;35(1):56-61.